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            提高護理文書質量,遠離糾紛隱患

            發布人:     作者:     圖片:      文章來源:     發布日期:2015-05-21

            (通訊員 文/圖 鮑春燕/馬嬡嬡)為進一步加強病案質量管理,規范護理文書書寫,全面提高我院護理質量,確保醫療安全,2015年5月19日下午,腫瘤醫院第二屆“護理文書質量展評”正式舉行,折虹副院長、病案室楊霞老師、醫院集團各分院及我院護士70余人參加了本次活動。
            本次展評活動,護理部前期組織護理文書質控組組長制定工作方案,參照護理文書書寫規范和考核標準,隨機抽檢各科出院的危重癥患者病歷、癌痛護理病歷及專科護理記錄單。對優秀個案病歷和病歷管理優秀科室給予獎勵。護理部就此次護理文書書寫質量質檢中發現的各類問題,以展板和業務學習形式向全院護理人員進行反饋,對重點內容的書寫規范和具體要求再次進行培訓和考核。
            通過此次活動,提高了臨床護士的法律意識,對規范護理行為、規避護理安全風險具有積極意義。

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